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近日，在國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組簡報（第149期）里，對云南省阜外心血管病醫院（簡稱云南省阜外醫院）建立健全現代醫院管理制度的經驗做法進行了系統呈現。以黨建為引領，逐步成為區域內具有良好聲譽讓老百姓放心的高水平公立三甲醫院據宋萬永副院長介紹，在服務患者方面，云南省阜外醫院堅持以黨建為引領，在管理方面，進行精細化管理，制定章程，明確醫院發展方向，健全后勤管理體系，降低管理成本；強化醫院文化及醫德醫風建設，用心用情用力解決群眾、患者的困難事、煩心事，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。調查顯示，云南70%的縣級醫院不能開展起搏、介入等主要心臟病治療技術，大部分縣級醫院不能開展心外科手術。為進一步緩解我省心血管患者最關心、最直接、最現實的“看病難、看病貴”問題。2013年，在國家衛生健康委等相關部門大力支持下，云南省人民政府與中國醫學科學院阜外醫院合作新建云南省阜外醫院，讓心血管疾病診治的國家隊來到西南邊陲，切實落實政府辦醫責任。在省委省政府、省衛健委和有關部門的指導下、在中國醫學科學院阜外醫院（以下簡稱“阜外醫院”）真金白銀的投入下，醫教研防取得進步，逐步成為區域內具有良好聲譽、讓老百姓放心的高水平公立三甲醫院。“三醫”聯動，降低醫用耗材價格副院長施金陽說：“2017年9月，云南阜外醫院正式運營，作為我省公立醫院綜合改革與建立健全現代醫院管理制度試點單位，醫院遵循“醫藥、醫保、醫院”三醫聯動改革路徑，積極參與國家藥品、冠脈支架集采，在醫科院阜外醫院的指導下開展高值耗材帶量議價，截至目前，云南省阜外醫院與生產企業已開展70余次集中議價，274種高值醫用耗材價格平均降幅達到29%。”在帶量議價、有效降低高值耗材采購價格的同時，云南阜外醫院積極推進按病種、疾病診斷相關分組付費。隨著支付方式改革的持續推進，2020年按病種、按疾病診斷相關分組付費病例數比例已經占到出院病例數的80%。病種付費改革與采購改革、薪酬改革聯動，將醫療安全和質量、患者滿意度、控費納入績效考核，在保障醫療品質、改善就醫體驗的前提下激發臨床一線投身改革、主動控費的積極性。患者負擔明顯減輕，2021年較2018年平均住院費用下降28%。2019、2020年連續兩年門診、住院患者滿意度位列全省前列。義診宣教，醫療資源輻射全省云南省阜外醫院還在全省范圍內開展宣教義診活動，讓專家與患者面對面，云南省阜外醫院醫務部統計數據顯示，截至10月31日，2021年全年篩查0-18歲兒童610671人，確診1766人，實施救助干預900余人；心血管重大慢病篩查覆蓋15個縣區，共篩查患者5700余名；專家百縣行活動有序推進，共派出京昆兩地專家37人次，前往15個基層醫療機構開展心血管重大慢病免費義診、基層講學、教學查房、手術帶教、科研協作等內容。在政府、企、事業單位及社區開展健康宣教、義診及科普展活動89場，服務16萬余人；2021年新建專家團隊工作站19個，新增專科聯盟成員單位11加，截至目前共有44家專科聯盟成員單位，55個專家團隊工作建站，輻射14個州市。醫療外交，帶動醫療技術相對落后地區發展除院內和省內服務外，云南省阜外醫院還致力于醫療外交，在疫情組織醫療隊伍前到東南亞、南亞等等地區進行先心病篩查，將篩查出先心病的患者接到國內進行手術，在疫情爆發后，利用網絡平臺對國外醫生進行培訓，并定期隨訪。開創人員總量，充分激活醫療隊伍積極性與活力據黨委委員、內科管委會執行主任郭濤介紹，改革的另一亮點是云南省阜外醫院率先開展人員總量管理改革試點，充分激活醫療隊伍工作積極性和活力。“我們需要的是一種機制，一種人員能進能出、能上能下的靈活高效的管理機制。”建院伊始，胡盛壽總院長就以一種高瞻遠矚的目光，和改革創新的思維在勾畫著醫院發展的藍圖。醫院建立科學、客觀、可量化的考核指標體系和公平、公開、透明的考核程序，對招聘進入醫院的人員進行兩個階段360度的全方位考核，人員總量管理增強了醫院人才保障力度。科學的過程考核和配套的薪酬制度，破除了傳統身份管理，實現同工同酬，多勞多得，調動了醫護人員工作積極性。建設心血管病區域醫療中心，提升云南省心血管病診療水平為患者提供更優質的醫療服務，云南省阜外醫院二期工程正在有序開展，施金陽副院長說：“目前二期工程前期工作均已完成，現正在規劃設計中，規劃設計結束即刻施工，爭取早日投入使用，為患者提供優質服務。”下一步，云南省阜外醫院持續加強醫院黨建，通過國家心血管病區域醫療中心的建設，大幅度提升云南省心血管病診療水平，推進云南省醫療衛生供給側結構性改革，提高優質醫療資源短缺地區疑難重癥診治能力，健全完善服務體系，提升人民健康水平。對于促進云南省衛生事業的可持續性發展、強化健康中國建設戰略保障具有重要現實意義。

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